Google Διάγνωση Διαβήτη τύπου 1 | diabetesgr
Home » » Διάγνωση Διαβήτη τύπου 1

Διάγνωση Διαβήτη τύπου 1

Written By Alexandros Moumtzis on Σάββατο, 14 Απριλίου 2012 | 2:23 π.μ.


Η διάγνωση του κλινικού διαβήτη θα γίνει από την υπεργλυκαιμία και την

σακχαρουρία. Σε αμφίβολη ή λανθάνουσα μορφή, η διάγνωση γίνεται με διάφορες

δοκιμασίες φόρτισης γλυκόζης. Έτσι έχουμε, την εξέταση ούρων για σάκχαρο1, που γίνεται με χρησιμοποίηση ειδικών δισκίων (Clinitest) ή ταινιών (Diastix, Test tape), οι οποίες αλλάζουν χρώμα αν υπάρχει γλυκόζη στα ούρα, την εξέταση ούρων για οξόνη1, που γίνεται επίσης με χρήση ειδικών δισκίων (Acetest) ή ταινιών (Ketostix, Keto-Diastix και Kyotest UGK), που αλλάζουν χρώμα όταν υπάρχει οξόνη στο αίμα, το σάκχαρο αίματος νηστείας1, όπου οι αυξημένες τιμές αυτού πάνω από 200mg/dL θέτουν με βεβαιότητα τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη (φυσιολογικές τιμές: 80-120mg/dL), την εξέταση αίματος για σάκχαρο μετά τη λήψη γεύματος1, σύμφωνα με την οποία λαμβάνεται δείγμα αίματος 2 ώρες μετά τη λήψη πλούσιου υδατανθρακούχου γεύματος (75-100g) και εάν οι τιμές είναι πάνω 150mg/dL

αίματος θέτουν διάγνωση διαβήτη, εάν είναι κάτω από 100mg/dL αποκλείουν τον διαβήτη. Τιμές ανάμεσα σαυτά τα όρια σημαίνουν ότι θα πρέπει να γίνει δοκιμασία ανοχής γλυκόζης, η οποία θεωρείται η πιο ευαίσθητη και η όλη διαδικασία έχει ως εξής: χορηγείται στον άρρωστο πλούσια υδατανθρακούχα δίαιτα (150-300g ημερήσια) για τρεις ημέρες πριν τη δοκιμασία. Λαμβάνεται δείγμα αίματος μετά από ολονύχτια νηστεία. Χορηγούνται στον

άρρωστο 50-100g γλυκόζης από το στόμα. Λαμβάνονται δείγματα αίματος για τον

προσδιορισμό του σακχάρου μετά από 60΄, 120΄ και 180΄ από τη λήψη της γλυκόζης.

Ενδεικτικές τιμές της καμπύλης ανοχής της γλυκόζης είναι οι ακόλουθες:

Σάκχαρο νηστείας: η φυσιολογική τιμή είναι ≤ 110mg/dL

60΄μετά τη χορήγηση γλυκόζης από το στόμα: η φυσιολογική τιμή είναι ≤170mg/dL

120΄μετά τη χορήγηση γλυκόζης από το στόμα: η φυσιολογική τιμή είναι ≤120mg/dL

180΄μετά τη χορήγηση γλυκόζης από το στόμα: η φυσιολογική τιμή είναι ≤ 110mg/dL

Σε περίπτωση που υπάρχουν ενδείξεις για σακχαρώδη διαβήτη, οι τιμές αυτές

διαφοροποιούνται ως εξής:

Σάκχαρο νηστείας: η τιμή είναι >125mg/dL

60΄μετά τη χορήγηση γλυκόζης από το στόμα: >190mg/dL

120΄ μετά τη χορήγηση γλυκόζης από το στόμα: >140mg/dL

180΄μετά τη χορήγηση γλυκόζης από το στόμα: >125mg/dL

Κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας ανοχής γλυκόζης πρέπει ο ασθενής να διακόπτει, αν

είναι δυνατόν, τρεις μέρες πριν την εξέταση διουρητικά (κυρίως θειαζίδες),

γλυκοκορτικοειδή, συνθετικά οιστρογόνα και φαινυντοΐνη (Pilantin).

Οκτώ ώρες πριν τη δοκιμασία ναποφεύγει καφέ, κάπνισμα και ασυνήθιστη φυσική άσκηση. Κατά τη διάρκεια

της εξέτασης, θα πρέπει ναποφεύγει άσκηση, συγκινησιακά stress, κάπνισμα και λήψη από το στόμα εκτός νερού.

Τέλος, η μέτρηση γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης1 (A1C), που χαρακτηρίζεται ως

αποθηκευμένη μνήμη της γλυκόζης του αίματος. Όταν τα επίπεδα γλυκόζης του αίματος  είναι σταθερά υψηλά, μόρια γλυκόζης προσκολλώνται στην αιμοσφαιρίνη του ερυθρού αιμοσφαιρίου (γλυκοζυλιωμένη). Το σύμπλεγμα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης είναι σταθερό και παραμένει στο ερυθρό 120 μέρες, όση είναι η ζωή του. Αναφορά φυσιολογικής γλυκόζης αίματος κατά τον αυτοέλεγχο, με αυξημένη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, μπορεί να σημαίνει λάθη στην τεχνική προσδιορισμού γλυκόζης ή στην καταγραφή των αποτελεσμάτων και αύξηση γλυκόζης αίματος σε ώρες που αυτή δεν ελέγχεται..
Share this article :

Δημοφιλή Άρθρα

Η ιστοσελίδα δεν είναι υπεύθυνη για το περιεχόμενο των εξωτερικών συνδέσεων ,είτε των διαφημισεων που περιέχει.

Αρχειοθήκη ιστολογίου

 
Support : Creating Website | Johny Template | Mas Template
Copyright © 2013. diabetesgr - All Rights Reserved
Template Created by Creating Website Published by Mas Template
Proudly powered by Blogger